痛性糖尿病神经病变药物治疗进展

Advances in drug therapy for diabetic neuropathy

糖尿病神经病变（DN）是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。痛性DN（PDN）是以疼痛为主要表现的一类神经病变，属于神经病理性疼痛的一种。慢性病变在PDN中常见，主要侵犯四肢及足部。患者主要表现为肢端疼痛，烧痛、刀割样、撕裂性、针刺样疼痛多见，可伴有感觉异常如肢端麻木感、蚁行感、烧灼感，感觉减退、感觉过敏也可见。PDN往往影响到患者的生活质量，包括睡眠、情绪、日常活动、人际关系等方面，PDN是目前临床上最复杂、最难治的糖尿病周围神经病变之一。本文着重对PDN的药物治疗进行回顾。