腹腔镜下膀胱全切联合回肠膀胱术治疗膀胱癌的优势探讨

目的探讨腹腔镜下膀胱全切联合回肠膀胱术治疗膀胱癌的优势。方法回顾分析应用腹腔镜技术对4例膀胱癌患者行膀胱全切术联合回肠膀胱术的临床资料,并总结其手术时间、出血量、住院时间及并发症等。结果4例患者膀胱根治均切除成功,手术时间400～540 min。腹腔镜下失血量500～1 200 mL。输注浓缩红细胞2~3 U。术后3~5d恢复肠蠕动并拔除耻骨后引流管,5 d开始进食。住院时间21～35 d,4周后拔除输尿管支架管。随访4～12个月,4例患者均无漏尿,无尿路感染及肾功能损害,无肠梗阻、肠瘘。4例均无复发。结论腹腔镜膀胱全切术及回肠代膀胱术创伤小、并发症少、出血少,术后恢复快,有一定的优点,值得推广。