肺气溶胶吸入显像在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的 探讨 COPD患者气道粘液纤毛清除功能受损的情况及其与病情程度和一秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1 % )的关系。方法 99m-锝标记的人血清白蛋白 (99m Tc- HSA)气溶胶显像对 1 8例健康人和 70例轻、中、重度 COPD患者进行了MCC测定 ,采用定性观察和定量分析指标进行比较研究。结果 COPD患者肺内气溶胶分布明显不均匀 ,“热团”运动不规则 ,呈“之”字形、螺旋形、来回往返运动 ,甚至停滞。单因素方差分析表明 COPD患者中央区 (C区 )和外周区 (P区 )放射性清除率较正常人显著降低(P <0 .0 5) ,且与病情程度密切相关 ,病情越重 ,Ct越小。直线回归分析表明 Ct与 FEV1 %呈直线相关关系 (P <0 .0 5)。结论 COPD患者气道 MCC明显受损是其易于发生肺部感染和病情恶化的重要因素。