危重患者的血糖水平及早期胰岛素强化治疗对预后的影响观察

目的危重患者的血糖水平及早期胰岛素强化治疗对预后的影响。方法取2008年1月至2011年12月我院急诊科收治的排除有糖尿病史的急危重患者作为观察对象,本调查对象共计582例根据血糖水平把调查对象分为：0~1倍、1~2倍、2~3倍、3倍以上观察预后情况。采用随机配对原则,将患者分为强化胰岛素治疗组和常规治疗组,分别比较血糖水平与预后关系两组治疗对预后的影响关系。结果急危重症患者血糖升高越大,病情越重,预后越差;强化胰岛素治疗能降低危重患者病死率及院内感染发生率,改善危重患者的预后。结论血糖升高是急危重症患者预后的一个独立危险因素：血糖升愈高,血糖水平幅度愈大,病情越重,预后越差;对于危重患者要监测血糖,要早期干预,而强化胰岛素治疗是控制应激性高血糖的有效手段,能改善患者预后,值得推广。