静脉吸毒者继发感染性心内膜炎并脑梗死1例

1病例资料患者男性,50岁,于1个月前开始出现胸闷,在外院查胸部CT：双肺炎症感染,予抗感染治疗后,症状未见好转,于10d出现纳差、双下肢浮肿,伴发热,体温最高为39℃,伴气促,活动后加重,遂于2013年1月20日转入我院。患者既往有静脉吸毒病史3年,有丙肝病史1年。入院体查：神志清,中度贫血貌,呼吸急促,劲静脉稍怒张,双中下肺可闻及大量干湿性啰音,心率122次/分,律齐,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。腹部稍膨隆,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝右肋下1cm可,质软,脾肋下未及,腹水症（-）,双下肢中度凹陷性浮肿。