Wallerian变性的CT表现及其诊断价值探讨

本文探讨Wallerian变性的CT表现及其诊断价值探讨。分析43例大脑半球一处或多处陈旧性梗塞的CT及临床表现,并以1个月内发生的脑梗塞、腔隙性和缺血性各100例作为对照组。结果43例脑梗塞病人中,有13例病程在6个月以上的一侧大脑半球皮层运动区大面积陈旧性梗塞,均有Wallerian变性表现,其余累及皮层运动区外的陈旧性梗塞,各个部位的小梗塞灶及对照组均无Wallerian变性表现。结论:(1)头颅CT扫描发现Wallerian变性的大脑脚和/或桥脑的萎缩已经是脑梗塞的陈旧性阶段,CT诊断价值只在于对以往脑梗塞提示性、辅助性和推测性作用;(2)由于后颅凹存在着伪影,CT扫描尚不能完全反应Wallerian变性及其锥体束的整个病变状态。