神经元特异性烯醇化酶对非溶栓脑梗死出血性转化的预测意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）对非溶栓脑梗死出血性转化的预测作用。方法153例非溶栓治疗脑梗死患者，根据头颅CT复查有无出血情况分为出血性转化组和非出血性转化组，用电化学发光法测定两组患者入院时血清NSE水平，并结合患者临床症状及头颅CT改变进行分析。同时与68例健康体检者（对照组）作比较。结果出血性转化组、非出血性转化组与对照组血清NSE水平分别为（29．4±14．4）、（18．3±12．3）、（7．9±8．1）μg/L，出血性转化组、非出血性转化组血清NSE水平高于对照组（P〈0．01），出血性转化组血清NSE水平高于非出血性转化组（P〈0．01）。出血性转化组不同亚型及有无症状性出血性转化患者血清NSE水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明，血清NSE水平与美国国立卫生研究院卒中量表评分呈正相关（r=0．46，P〈0．01）。结论通过检测血清NSE水平可以对脑梗死出血性转化进行早期预测，增加临床溶栓治疗的安全性，预防出血性转化，改善患者预后。