266例下呼吸道感染肺炎克雷伯杆菌的耐药性分析

目的:了解常州市第一人民医院呼吸科住院患者中下呼吸道感染者肺炎克雷伯杆菌的耐药性情况。方法:收集2009年1月～2012年12月住院患者中下呼吸道感染者行痰培养且结果显示为肺炎克雷伯杆菌266株,采用琼脂稀释法进行药敏试验,依据标准进行结果判读。结果:本组患者中,肺炎克雷伯杆菌占较高比例;肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美洛培南)总体耐药率仍较低,但已经出现耐药性,耐药率有逐年升高趋势;肺炎克雷伯杆菌对氨基糖苷类药物中的阿米卡星耐药率较低,4年来保持较低且稳定的耐药率,而对庆大霉素耐药率较高,并且耐药率有上升趋势;肺炎克雷伯杆菌对喹诺酮类(左旋氧氟沙星、环丙沙星)保持较高的耐药率,且耐药率总体呈上升趋势;肺炎克雷伯杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药率较高,呈上升趋势。结论:本院肺炎克雷伯杆菌感染率较高,耐药率高,并呈现多重耐药;应加强临床使用抗菌药物的管理,做到合理应用抗菌药,预防和减少菌株的耐药性。