小儿腹膜炎的临床分析(附57例报道)

急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症,根据发病机制可分为原发性和继发性两类.临床上以继发性腹膜炎较多见,它为腹腔内脏器的穿孔或炎症所引起;原发性腹膜炎系指腹腔内无原发病性,病原菌经由血行、淋巴途径或女性生殖系而进入腹腔引起的腹膜炎症.其中,小儿腹膜炎是危害儿童生命的一种常见病、多发病.本院从1990～1993年共收治小儿腹膜炎57例,占同期收治腹膜炎的12%,其中男32例,女25例,最小年龄为3个月,最大的为14岁,平均年龄6岁,死亡12例,男5例,女7例,病死率为21%.由于引起小儿腹膜炎疾病多,临床变化大,加之小儿的特殊生理情况,小儿的病史采集不如成人准确、体检常不合作,故临床误诊较多,病死率高,如不及早明确诊断,及时治疗,将造成严重后果.以自己的临床体会将引起小儿腹膜炎的常见几种疾病的诊断和治疗做如下临床分析.