手术护理文书书写缺陷分析及对策

总结了1500份手术护理文书质量检查分析结果,探讨存在的问题及提高手术护理文书书写质量的对策。缺陷包括字迹潦草、涂改、记录单不完整、漏项、代签名等。根据相应缺陷,分析原因,提出相应对策。认为加强护理人员法制观念和自我保护意识,加强责任心,统一书写质量标准,深入学习书写规范与要求是提高手术室护理文书质量的关键。