腹膜透析相关性腹膜炎的细菌学分析

【目的】探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及其耐药性。【方法】回顾性分析94例持续性非卧床腹膜透析（cAPD）相关性腹膜炎的临床表现、致病菌、耐药性和转归情况。【结果]94例中72例培养阳性，透出液培养阳性率为76．6％，其中44例为革兰阳性茵，19例为革兰阴性杆菌，9例为真菌；所有革兰阳性球菌对万古霉素敏感，利福平耐药率较低，为16．2％，左氧氟沙星的耐药率为45．5％；革兰阴性杆菌对阿莫西林的耐药率最高，达87．5％，对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南的耐药率最低，为o％；真菌性腹膜炎疗效不佳，均退出腹膜透析。【结论】病原菌的种类仍以革兰阳性菌为主，腹腔内左氧氟沙星联合阿米卡星宜作为经验用药。