肝、脾脏包虫囊肿影像诊断的重要性

包虫病又名棘球蚴病,是一种古老的人兽共患的寄生虫病。细粒棘蜩虫的幼虫寄生在人体内的一种慢性寄生虫病。目的探讨肝脏、脾脏、肾脏囊肿的影像学表现特征和鉴别诊断,重点的讨论少见脾脏包虫囊肿影像变现。回顾性分析新疆布尔津县人民医院2012年1月至2013年2月,经CT、B-超检查的30例初步影像诊断为肝脾包虫囊肿患者中,结合手术、病理证实的包虫病理25例,其中23例是肝肾脏包虫囊肿,1例肺脏包虫囊肿,1例单纯巨大脾脏包虫囊肿,23例肝肾包虫囊肿中,单发10例,多发10例,单纯性1例,多子囊肝包虫型2例,特别是平时很少见的脾脏包虫囊肿1例,而且是有特殊结构巨大单纯性包虫囊肿。肝脾包虫囊肿CT表现为圆形或椭圆形边缘光整,清晰,密度均匀的水样密度,囊性病变,可见到囊型弧形、线状、间断的钙化影的3例,母囊内有分隔或大小不等的子囊,囊型很薄,子囊的密度总是低于母囊密度的2例;囊肿破裂级发感染,囊内可见纤细条状影,密度不均匀,增强CT扫描外囊壁呈轻度强化2例。结论肝脾脏包虫囊肿影像表现较具特征性,CT是诊断该病安全可靠的检查方法之一,对临床提高术前诊断水平有重要的意义。