病灶切除联合GnRH-α治疗子宫腺肌病疗效观察

目的观察病灶切除联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将78例子宫腺肌病患者随机分为治疗组38例和对照组40例。对照组单纯行腺肌瘤病灶切除术,治疗组行开腹病灶切除术,联合皮下注射GnRH-α。观察治疗后2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、月经量变化、不孕患者妊娠结局及药物不良反应情况。结果治疗组痛经消失者比例高于对照组,无效或加重比例及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分为(1.35±0.95)分低于对照组的(2.36±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组月经量减少者比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前合并不孕症8例,术后随访中自然受孕2例(25.0%)。治疗组未见严重不良反应和肝肾功能损害。结论子宫腺肌病病灶切除手术能有效治疗子宫腺肌病,术后辅以GnRH-α治疗效果更佳,并可减少复发,值得临床推广应用。