妊娠合并原发性肝癌10例临床分析

目的探讨妊娠合并原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)的临床特点及处理。方法对中山大学附属第三医院2003年3月至2013年3月妊娠合并PLC10例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者中早孕1例,中孕5例,晚孕4例,其中9例入院前已考虑肝癌,1例因腹痛考虑先兆早产入院,检查后发现PLC,辅助检查包括血清甲胎蛋白、彩超、CT或MRI。其中4例发生肝癌破裂,1例发生肺转移及低血糖发作。早孕1例因凝血功能异常未行人工流产,中孕5例中1例行钳刮术,1例予水囊+米索前列醇引产,1例自然流产,1例未处理,1例剖宫取胎术,晚孕4例均行剖宫产术,术中请肝胆外科会诊(其中1例行肝病灶段切除术,1例行肝癌破裂出血止血术),术后均行肝动脉化疗栓塞术。结论妊娠合并PLC病情隐匿且发展快,及时诊治可改善母婴预后。