小儿前纵隔巨大平滑肌瘤一例

患者女性，2岁9个月，[大]“发现胸部凸起10d”于2012年6月20日入院。人院前10d患者家长无意间发现患者前胸近剑突处局部明显凸起，无胸闷、胸痛、气促等症状，精神、饮食、睡眠可，体重无异常变化。当地医院胸部CT检查示：前纵隔巨大占位。体格检查：体温36．5℃，心率142次／min，呼吸26次／min。胸廓不对称，有胸廓较左侧稍隆起，剑突左侧可见局部胸壁凸起畸形，局部可扪及质硬包块，边界不清，局部无压痛：双侧呼吸动度对称一致，胸廓无压痛，双侧语颤稍减弱。双肺叩清，听诊右中下肺呼吸音减弱．未闻及干湿性哕音。心腹无明显异常。人院后复查胸部CT增强扫描示：（1）前纵隔巨大占位，肿瘤呈分叶状，最长径15cm，密度均匀，CT值40HU，边界清楚、光滑，纵隔及肝脏受压移位，什肺中叶膨胀不全，考虑生殖源性肿瘤可能；