超声高频凸阵探头在婴儿胆道闭锁诊断中的价值

Diagnosis value of high frequency ultrasonography convex array probe in biliary atresia

应用高频凸阵探头对梗阻性黄疸婴儿进行检查,评价其对胆道闭锁(BA)患儿的诊断价值。方法:婴儿梗阻性黄疸患儿空腹4 h后进行腹部高频超声检查,同时加彩色血流显像(CDFI)观察、存图,对经手术证实的超声诊断为BA的59例患儿的图像进行总结分析。结果:以术后病理检查结果为金标准,高频超声诊断59例BA中58正确,1例误诊。肝内外胆管未探及、无胆囊及胆囊形态异常、肝门部纤维块对BA诊断的敏感度分别为93.2%、88.1%、78.0%,3种征象结合判断敏感度达98.3%,肝门部孤立小囊出现率不高,但伴上述征象时其对BA诊断的准确率很高。肝动脉内径增宽、流速增快可用于判断BA患儿的肝损伤程度。结论:高频凸阵探头频率高、体积小、操作灵活,更清晰地显示肝门部的形态结构,特别是可对肝内外胆管直接显示,显著提高超声对婴儿BA诊断的准确性,优于以往间接通过胆囊及肝门部纤维块变化对BA的诊断。