艾塞那肽与减重手术对治疗肥胖2型糖尿病的疗效对比观察

对口服药物血糖控制不佳(HbA1c 7.0%～12.0%)的肥胖T2DM患者分为艾塞那肽组(A组20例)和减重手术组(B组20例)。其中A组先用艾塞那肽5μg每天两次治疗1个月再用10μg每天两次治疗2个月。B组实施胃旁路减重手术。观察终点时(3个月)体重指数、HbA1c、空腹血糖及餐后血糖的变化。结果:试验结束时B组患者体重指数下降幅度显著高于A组,两组间均数差为-3.1kg,P<0.01。两组治疗后血糖有明显改善,HbA1c<7.5%的达标率相似,减重手术组为38%,艾赛那肽组为35%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾塞那肽及减重手术对肥胖2型糖尿病血糖及体重减轻均有疗效,在减重方面减重手术效果更优。