376例异位妊娠临床分析

目的:对376例异位妊娠患者进行临床分析,了解人工流产次数及输卵管粘连程度与异位妊娠发生的相关性。方法:选择2007年～2011年经过手术治疗(包括开腹手术和腹腔镜手术)的异位妊娠患者作为研究对象,将研究对象分为以下几种情况进行对比:①有人工流产史及无人工流产史两组,比较异位妊娠率;人工流产次数≥3次及<3次的两组,比较异位妊娠比率。②术中运用1985年美国生育协会修订的r-AFS分期系统对输卵管粘连进行评分,将研究对象分为以下3组:<5分,5～20分,>20分,比较异位妊娠率。结果:376例异位妊娠患者,有流产史237例,占63.03%,其中流产<3次189例,占50.26%,流产≥3次48例,占12.77%。既往盆腔炎史150例,占39.89%;术中发现输卵管粘连122例,占32.45%;评分<5分75例,占19.95%;评分5～20分47例,占7.18%。结论:异位妊娠发生相关因素较多,人工流产、输卵管粘连程度与异位妊娠的发生有密切的相关性。做好避孕宣教、避免非意愿性妊娠、降低人工流产率、积极预防生殖系统感染,是降低异位妊娠发生率的重要措施。