“针而不效”诸因辨析

针刺治病以获效为要，而针刺不效或收效不佳者屡见不鲜。影响针刺获效因素很多，可概括为主观因素和客观因素两个方面。主观因素指医者施术时的心理状态、辨证思维、穴位配用、针具选择、操作技法、刺激方式、疗程安排等因素，取决于针灸医生的技术水平和综合素质。客观因素则包括患者的疾病状况、心理与体质状态、耐受程度、环境设置、就诊时间等，并不完全被医者所控。辨析针刺不能取效的各种因素，可以提示针灸临床工作者在明晓主观因素的前提下，注重客观因素的影响，从而提高针刺疗效。