下腔静脉后输尿管的诊治体会

目的 探讨下腔静脉后输尿管的诊断及治疗。方法 在总结 6例下腔静脉后输尿管诊治的基础上 ,对 1例不典型下腔静脉后输尿管患者采用输尿管逆行插管造影并输尿管CT检查。对该组 6例均行开放手术治疗 ,术式选用输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段。结果 6例术前均获明确诊断 ,术后均无并发症 ,无手术死亡 ,痊愈出院 ,治愈率达 10 0 %。结论 本病可根据静脉肾盂造影和 (或 )逆行肾盂造影的典型X线表现作出诊断 ,逆行输尿管插管造影并输尿管CT检查对不典型下腔静脉后输尿管能作出准确诊断。高攀型下腔静脉后输尿管一般不需手术 ,只需随诊观察 ;低攀型患者 ,因中至重度肾积水及输尿管严重向中线移位 ,常需行输尿管复位术 ,同时切除下腔静脉后的输尿管段较常用、可靠。