MRI在鉴别慢性胰腺炎与胰腺癌中的作用

目的探讨MRI在鉴别慢性胰腺炎与胰腺癌中的作用。方法选取本院2009年1月至2012年1月行MRI检查的胰腺肿块疾病患者60例,包括胰腺癌30例,肿块型慢性胰腺炎30例。对其MRI表征进行比对分析。结果 T1WI呈低信号有24例,呈等信号的有6例。T2WI呈高信号的有27例,呈低信号的有3例。假性囊肿2例。胰管或胆总管呈管壁光滑的扩张,并在病灶处突然截断有3例;胰管或胆总呈管壁光滑的扩张,并贯通病灶有8例;胰管或胆总管呈粗细不均的不规则扩张,并贯通病灶有12例;胰管或胆总管结石有6例。出现"双管征"7例,无"四管征"。T1WI呈低信号有28例,呈等信号的有26例。T2WI呈高信号的有26例,呈低信号的有4例。假性囊肿3例。胰管或胆总管呈管壁光滑的扩张,并在病灶处突然截断有18例;胰管或胆总呈管壁光滑的扩张,并贯通病灶有2例;胰管或胆总管呈粗细不均的不规则扩张,并贯通病灶有6例;胰管或胆总管结石有0例。出现"双管征"15例,"四管征"1例。结论胰管不规则扩张伴贯通病变多见于肿块型慢性胰腺炎,胰管较规则光滑扩张伴病变区截断多见于胰腺癌。"双管征"及"四管征"均较支持胰腺癌的诊断。