HIV80例艾滋病合并肺结核的临床分析

目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点。方法总结80例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床特点、影像学特点、辅助检查、治疗及转归。结果 80例患者中青壮年占95%,平均年龄32岁。感染途径:静脉注射毒品52例(65%),性接触18例(22%),血液接触7例(9%),不详3例(4%)。临床特点:发热(82%),消廋(91%),全身酸痛、乏力、纳差(98%),咳嗽、咳痰(70%),淋巴结肿大(30%)。影像学特点:80例中,双肺粟粒样结节与多发散在类圆形结节影并存20例占25%;呈大片状或片状融合突变影29例占36%;双侧胸腔及心包积液19例占24%;双肺毛玻璃影6例占8%;肺门及纵隔淋巴结肿大6例占8%。病变部位不典型:呈叶、段分布,左肺下叶17例,右肺下叶12例,右肺上叶16例,右中叶并下叶6例,右舌叶14例上叶尖后段、下叶的背段5例。结论艾滋病合并肺结核表现不典型,应提高对两病的警惕性,且相互影响,形成恶性循环,目前艾滋病尚无特效治疗,所有抗病毒药物只能缓解症状,延长患者的生命,对双重感染者抗结核、控制传染源是重要措施之一。