乳腺癌放射治疗与分子分型研究进展

随着对乳腺癌分子分型研究的深入,越来越多的报道显示其与乳腺癌的临床病理特征、疾病的预后和治疗反应密切相关.而肿瘤的局部复发是肿瘤放射治疗医师关注的焦点。尽管目前研究还有一些争议,肿瘤学者一致认为Luminal A型乳腺癌局部复发率低,三阴型和HER2过表达型有相对高的局部复发率。以曲妥珠单抗(Trastuzumab)为代表的靶向治疗运用于HER2阳性型显示出50%的局部复发率降幅。然而对于三阴型乳腺癌临床缺乏有效的治疗方法,放射治疗学者面临的挑战是如何降低局部复发。本文综述了乳腺癌术后(保乳术或全切术)局部复发与分子分型的关系,也进一步探讨了如何提高三阴性乳腺癌局部控制的机制,如局部加量、超分割、部分乳腺加速照射等。