姜片虫病误诊为阑尾炎原因分析

目的提高对姜片虫病临床特点的认识,减少误诊、误治。方法回顾性分析1例姜片虫病误诊为急性阑尾炎的临床资料。结果患者以转移性右下腹痛4 d入院,查体右下腹麦氏点轻度压痛,腹部B超提示阑尾组织轻度肿胀、增粗并回声减低,血常规提示贫血,诊断为急性阑尾炎并贫血。经抗感染治疗腹痛无缓解,贫血进行性加重,遂行肠镜检查发现回盲部阑尾口周围寄生虫,取出经检验为布氏姜片虫,确诊为姜片虫病,予驱虫治疗后痊愈。结论临床对转移性右下腹痛就诊者,应注意急性阑尾炎与相关疾病的鉴别。对贫血、阑尾轻度增大者,鉴别诊断中应考虑姜片虫感染可能,及时行粪便浓集法查虫卵、内镜检查辅助诊断。