血栓前体蛋白在早期急性脑梗死的动态变化及意义

目的观察急性脑梗死患者早期血浆血栓前体蛋白(TpP)水平动态变化,探讨不同神经功能缺损患者TpP水平变化。方法选取发病24h内入院的40例急性脑梗死患者,在入院时、发病48h、72h、7d、10d抽取静脉血;对照组为40例健康体检者。采用酶联免疫吸附法测定TpP。采用NIHSS评分评价患者神经功能情况,比较两组患者TpP水平变化。结果急性脑梗死患者在发病后24h内TpP开始升高,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.01),48h达到高峰,72h仍维持在较高水平;随着病程的延长,7d明显下降,10d逐渐恢复正常。40例急性脑梗死患者分为轻度神经功能缺损21例,血浆TpP峰值水平为(12.35±1.08)μg/ml;中、重度神经功能缺损19例,血浆TpP峰值水平(19.35±1.56)μg/ml。不同神经功能缺损患者TpP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),神经功能损伤越重,TpP水平越高。结论急性脑梗死不同发病时间血浆TpP水平亦不同,TpP可作为诊断、了解发病过程、判断预后、评价治疗效果的指标。