儿童慢性鼻窦炎与腺样体手术方式的临床研究

目的探讨合并腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎手术治疗方式的选择及疗效。方法 2003年1月至2010年12月共收治慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿240例,其中男130例,女110例,年龄2～15岁,分为A、B两组,A组(102例)从2003年至2006年应用传统方法行腺样体刮除术,B组(138例)从2007年1月至2010年12月在鼻内镜直视下应用动力吸割系统行腺样体吸割术,两组术后均继续用药保守治疗,术后随访1年。结果 A组有25例(24.5%)腺样体残留,29例(28.4%)慢性鼻窦炎治愈,41例(40.2%)好转,32例(31.4%)无效;7例(70%)分泌性中耳炎治疗有效。B组无1例腺样体残留,60例(43.5%)慢性鼻窦炎治愈,69例(50%)好转,9(6.5%)例无效;14例(93.3%)分泌性中耳炎治疗有效。两组的疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对伴有腺样体肥大的慢性鼻窦炎患儿,内镜直视下腺样体切除术较比较腺样体刮除术具有腺样体残留少,治愈率高的优点。