前鼻镜辅助双小切口腕管松解术12例

【摘要】目的探讨前鼻镜辅助下双小切口腕管松解术的临床应用。方法自2010年8月至2011年10月，行利前鼻镜辅助下双小切口腕管松解术12例（15例腕），随机抽取我科同期开放式腕管松解术（OCTR）28例作为对照组。术后随访12～15个月。术前诊断包括临床症状、体征及肌电／神经传导检测阳性结果。研究组术前及随访期间行Levine腕管问卷调查，评测手指两点辨别觉、握力、捏力，数值以均数±标准差（面±S）表示，结果用SPSS13．0统计软件行配对资料t检验。同时研究组与对照组问卷调查术后12个月内切口“瘢痕痛”的发生率、发生程度及恢复正常工作的时间，结果行组间计数资料，检验和两样本均数t检验。结果研究组15侧均未出现松解不全和神经、血管损伤，术后12个月Levine评分值、感觉指数、握力、捏力值较术前均有显著改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组切口“瘢痕痛”发生率（6．67％）、“瘢痕痛”评分值（0．067±0．258）、恢复正常工作时间（15．70±3．81）均低于对照组（42．85％、1．440±1．395、31．20±5．76），差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论利用前鼻镜辅助双小切口腕管松解术是一种安全、有效的新术式，值得临床推广和应用。