输尿管镜下钬激光碎石术后感染性休克1例

患者，女，27岁。因反复左侧腰腹部疼痛6年，再发加重1d入院。查体：左侧输尿管走行区压痛，左肾区叩击痛。 B超、KUB 、CT均示：左输尿管中、下段多发性结石。血常规示：白细胞16．9×109／L，中性粒细胞百分比82．2％，尿常规示：白细胞（＋＋＋）。入院诊断：左输尿管中、下段多发结石。入院后第2天在硬膜外麻醉下行“经输尿管镜左输尿管钬激光碎石术＋支架管置入术”，术中见输尿管第3狭窄处一大小1．5 cm ×1．0 cm结石嵌顿，其上方至输尿管中段见一条索状絮状物于管腔内，将其用钬激光击碎（功率30 W），较大者用异物钳取出，置入F6双J管一根引流。手术在低压灌注下进行，手术过程顺利，手术时间2h。术后给予青霉素、氟罗沙星静脉滴注抗感染治疗。术后7 h患者体温升高达39．2℃，