血栓抽吸导管对急性心梗经皮冠脉介入治疗无复流的疗效观察

[目的]评价血栓抽吸导管对急性心梗经皮冠咏介入治疗无复流的疗效。[方法]随机入选行经皮冠脉介入．治疗的急性ST段抬高心梗患者22例，其中支架植入术后行血栓抽吸12例（抽吸导管组），球囊扩张及支架植入术10例（直接PCI组）。观察两组术后即刻TIMI血流分级、无复流现象、术后即刻胸痛缓解率、术后1hST段回落≥50％（STR≥50％）发生率、梗后24h及2周左室舒张末径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）。[结果]抽吸导管组即刻TIMI血流2～3级例数多于直接PCI组，抽吸导管组无复流现象例数少于直接PCI组；抽吸导管组术后1hSTR≥50％、胸痛缓解率均高于直接PCI组；抽吸导管组梗后24hLVDD低于直接PCI组，梗后24hLVEF高于直接PCI组，梗后2周LVDD及LVEF两组间无差别。[结论]PCI时联合使用抽吸导管可减少无复流发生，改善心肌再灌注及心梗早期心功能。