序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

幽门螺杆菌（Hp）是一种革兰阴性杆菌，附着于人胃上皮细胞表面，导致黏膜慢性炎症。目前国内外学术界公认Hp是慢性胃炎、消化性溃疡的重要病因，是胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）的重要病因之一。Hp根除的经典一线方案为标准三联疗法，包括质子泵抑制剂（PPI），铋剂、阿莫西林，眯唑类药物和克拉霉素。然而由于甲硝唑和克拉霉素耐药的流行，7d的标准三联疗法获得的Hp根除率甚至降到了80％以下。并且国内推荐的其他3种三联疗法及序贯疗法的根除率也在下降。本研究以多种三联疗法、标准序贯疗法作为一线治疗，旨在比较4种治疗方法根除率的差别，不良反应的发生情况，为根除Hp提供更为理想的治疗方案。