有缺血预处理现象的急性心肌梗死的临床特点

为探讨急性心肌梗死前 2 4h内有缺血预处理 (IP)现象患者的临床特点 ,对 144例急性Q波心肌梗死病人进行了回顾性研究。根据心肌梗死前有无典型的心绞痛发作分为两组 :A组 (IP组 ) 4 5例 ,发病前 2 4h内有典型的心绞痛发作 ;B组 :99例 ,发病前 2 4h内无典型的心绞痛发作结果。A组糖尿病的合并率低 ,胸痛的发生率高 ,多为下后壁梗死 ,心肌梗死面积、CK峰值、血糖水平、血总胆固醇水平、严重心衰及严重室性心律失常的发生率、住院病死率均显著低于B组 (P<0 0 5或 P <0 0 1) ,显示有IP现象的急性心肌梗死患者 ,梗死面积小 ,血糖及血脂代谢紊乱轻 ,近期预后好 ,死亡率低。