胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗早期结核性渗出性胸膜炎的临床分析

目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流并注入尿激酶在结核性渗出性胸膜炎中的疗效。方法选取64例结核性渗出性胸膜炎患者为研究对象,按照治疗方式不同分为3组,观察组(22例)采用中心静脉导管胸腔闭式引流并注入尿激酶治疗,引流组(22例)采用中心静脉置管胸腔闭式引流治疗,抽液组(20例)采用单纯胸穿抽液治疗,3组患者抗结核治疗方法相同。比较3组患者的治疗效果。结果⑴观察组3d内阴影面积消退显著及治愈率显著高于引流组和抽液组(P<0.05),观察组在呼吸困难缓解时间及体温恢复正常时间上显著低于抽液组(P<0.05)。观察组第1d、第2d及总引流量均显著高于另外两组,而住院时间显著低于另外两组(P<0.05)。⑵观察组出院时及出院6个月后的积液阴影面积显著低于另外两组(P<0.05),而FVC均显著高于另外两组(P<0.05)。⑶观察组中包裹性积液、胸膜肥厚等并发症发生率显著低于另外两组(P<0.05),且该组无严重出血等不良反应。结论胸腔闭式引流术后注入尿激酶治与其他两种方法相比,疗效肯定。