连续性肾脏替代治疗顽固性心衰并急性肾功能不全38例疗效观察

目的观察连续性肾脏替代治疗顽固性心衰并急性肾功能不全的临床疗效。方法对38例顽固性心衰并急性肾功能不全患者进行连续性肾脏替代治疗,观察治疗前后患者的临床症状、体征、X线片、B型尿钠肽(BNP)及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、中心静脉压(CVP)的变化。结果 38例患者经过2～7 d治疗后,显效22例(57.89%),有效11例(28.95%),无效5例(13.16%),总有效率达86.84%;治疗后Scr,BUN,BNP,CVP 4项指标均显著降低,与治疗前比较,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论连续性肾脏替代治疗能缓慢、等渗地清除水和溶质,很好地维持血流动力学稳定性,治疗顽固性心衰并急性肾功能不全疗效显著。