手足口病患儿细胞免疫与凋亡的临床研究

目的研究手足口病患儿细胞免疫的变化与凋亡情况。方法以152例重型和98例普通型手足口病患儿及100例健康儿童为研究对象,应用流式细胞仪监测患儿发病第1、3、7 d T淋巴细胞亚群的比例变化与凋亡情况。结果与轻型手足口病组及健康对照组相比,重型手足口病组患儿在整个病程中CD4+T细胞明显减少,CD4+/CD8+比值下降明显;同时CD4+T细胞的凋亡率较CD8+T细胞增加显著。轻型手足口病组上述各指标呈一过性改变。而CD8+T细胞凋亡率在组间及组内连续监测无显著差别。结论手足口病患儿,尤其是重型患儿病程中T细胞CD4+、CD8+两个亚群发生凋亡率的差异性,使细胞免疫功能抑制严重而持久,这可能是重型手足口病患儿病程中心肺、神经及循环系统衰竭的重要原因。