股骨粗隆间骨折的治疗方法选择

目的研究不同方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用回顾资料法将2000年7月-2012年6月治疗的80例股骨粗隆间骨折患者按治疗方法分为保守治疗组17例、手术治疗组63例,其中AO动力髋螺钉(AO-DHS)内固定器固定治疗组20例、人工关节置换治疗组21例、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)固定治疗组22例,随访约25个月,比较各组患者的治疗优良率。结果保守治疗组优良率41.2%(7/17),手术治疗组92%(58/60),其中AO-DHS内固定组90%(18/20);人工关节置换治疗组95.2%(20/21);股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)固定治疗组90.9%(20/22)保守治疗组与手术治疗组的优良率比较有统计学意义(P<0.01),其他各手术组比较优良率无统计学意义(P>0.05)。保守治疗组不良反应率为29.4%明显高于手术组6.3%,两组数据比较有统计学意义(P<0.01)。结论治疗股骨粗隆骨骼方法较多,应结合患者综合情况,选择最佳治疗方法,能取得比较满意的临床效果。