布-加氏综合征介入治疗37例临床分析

目的:评价布-加氏综合征(Budd-chiari syndrome,BCS)介入性治疗的价值。方法:回顾性分析介入科治疗BCS患者37例的临床资料,37例怀疑BCS的患者均经B超和肝静脉、下腔静脉造影确诊;根据不同病变类型采用了经股静脉或股静脉-颈静脉入路行球囊扩张成形术(Percutaneous transluminal angioplasty,PTA)或/和血管内支架(Extracranial Manufacturing Stenting,EMS)植入术,对完全闭塞病例实施了3种破膜或闭塞段开通术。结果:11例不完全性狭窄的病例经股静脉入路治疗,成功率为100%(11/11),其中单纯PTA 7例,PTA+内支架植入术4例;26例完全闭塞病例闭塞段或膜开通成功率为96.1%(25/26),其中经股静脉顺行开通19例,经颈静脉贯穿法开通7例,单纯PTA 14例,PTA+内支架植入术12例;治疗后下腔静脉压下降明显,单纯球囊扩张组平均值为14.7 cmH2O,球囊扩张+支架植入组平均值为16 cmH2O;术后随访1年再狭窄率为5%(2/37),其中1例死亡,未出现严重并发症。结论:介入治疗BCS是一种简便、安全、有效的方法。