远程无线实时多参数同步监测在原发性高血压患者中的应用

目的探讨原发性高血压患者远程无线实时心电、血压及血糖同步监测的临床意义。方法选择原发性高血压50例和健康人50名分别为高血压组和对照组,全部对象进行72h远程无线实时心电监测。高血压组患者行72h血压及血糖同步监测,同时检测尿常规、肾功能及心脏B超。发生心律失常和(或)ST-T改变的高血压患者根据远程心电监测结果再分为两个亚组:伴频发早搏及(或)ST-T改变组(A组,n=30)和不伴频发早搏及ST-T改变组(B组,n=13)。观察各组心电、血压、血糖、尿常规、肾功能及心脏B超等情况。结果高血压组发生心律失常及(或)ST-T改变43例(86%),明显高于对照组(9例,18%,P<0.05)。高血压组以频发房性早搏和室性早搏为多见,对照组出现的早搏均为偶发性。A组血压升高的幅度明显高于B组,凌晨血压急骤升高及非杓型血压的发生率也高于B组(分别为63.3%比15.3%、93.3%比46.2%,P<0.05)。同时A组尿常规、血清肌酐、尿素氮及心脏B超指标异常分别为86.7%、76.7%、76.7%、83.3%,高于B组(30.8%、23.1%、23.1%、38.5%,均P<0.05)。结论采用远程技术进行人体多参数监测,可判断早搏的性质。高血压患者出现频发早搏或ST-T改变组靶器官损害发生率高于不伴频发早搏及ST-T改变组。