“地毯式”安全管理查房在ICU安全管理中的应用

目的探讨“地毯式”安全管理查房在ICU质量管理中的应用方法和效果。方法以2009年1月至2010年12月为实施安全管理查房前，以2011年1月至2012年12月为实施后，比较实施前后物品存放、消防应急、人工气道、设备状态、医院感染控制、纠纷隐患、抢救药品、人工喂养安全、患者及其家属权利9方面的质控情况。采用自制量表评价实施效果，该量查表内容包括院内护理质量评分（满分100分）、不良事件数、患者及家属满意度及护理人员满意度。结果实施安全管理查房后消防应急、设备状态、医院感染控制、纠纷隐患、抢救药品、人工气道、人工喂养安全、患者及其家属权利以及物品存放的护理质量评分分别为（99．6±0．33），（98．49±2．46），（97．72±2．17），（99，26±0，63），（99，88±0．24），（99．73±1．47），（99．25±0．76），（98．73±2．62），（98．92±0．78）分，均高于实施前的（94．21±2．52），（95．33±3．18），（93．81±2．58），（97．78±2．11），（98．97±1．03），（95．15±3．48），（97．23±1．96），（94．52±3．36），（91．69±2．31）分，差异均有统计学意义（t值分别为3．138，2．894，2．621，3．138，3．265，3．841，3．562，3．435，2．973；P〈0．05）；实施后科室的护理质量得分为（98．86±0．75）分，高于实施前的（95．32±1．96）分；而实施后的不良事件发生率为0．06％，低于实施前的0．14％，差异均有统计学意义（t：2．83；）（2=3．92；P〈0．01）；实施后患者及家属满意度及护理人员满意度分别为94．24％和96．80％，均高于实施前的88．63％和93．41％，差异均有统计学意义（x2值分别为5.83，7．32；P〈0．01）。结论实施“地毯式”安全管理查房，可明显降低ICU的意外事件发生率，使患者能得到及时、有效和安全的高品质医疗护理服务，该模式同样适用于医院各个临床科室的安全管理，值得借鉴和推广。