白细胞与钾离子联合辅助诊断早期ST段抬高型心肌梗死的临床价值

目的探讨白细胞与钾离子联合辅助诊断早期ST段抬高型心肌梗死的临床诊断价值。方法选取本院2012年6月至2013年6月收治的AIM患者85例为研究对象,根据患者心电图特征将其分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)45例以及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)40例,同时选取正常健康体检者40例为对照组,抽取三组静脉血液分别测定白细胞及血钾离子浓度。结果与对照组及NSTEMI组相比,STEMI组钾离子浓度显著下降,而白细胞总数显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。STEMI组以血钾离子浓度≤3.8 nmol/L作为分界线,将患者分为低血钾组28例(K+≤3.8 nmol/L)以及高血钾组(K+≥3.8 nmol/L)17例,与低血钾组相比,高血钾组患者白细胞总数显著下降,发病时间至入院时间较长,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析可知STEMI患者血钾水平与发病时间呈正相关(r=0.412,P=0.000),而与白细胞总数呈负相关(r=-0.365,P=0.002)。结论早期ST段抬高型心肌梗死患者钾离子浓度及白细胞总数显著低于非早期ST段抬高型心肌梗死患者及正常人群,且早期ST段抬高型心肌梗死低血钾症发生率较高。通过测定患者白细胞总数及钾离子浓度有助于对早期ST段抬高型心肌梗死患者病情做出诊断。