ADC值在肺癌脑转移瘤全脑放疗后效果监测的研究

目的探讨ADC值在肺癌脑转移瘤放疗前、后变化规律。方法对24例肺癌脑转移患者，于放疗前和治疗开始后4d、8d以及50d分别行常规MR平扫及DWI检查。在放疗后2个月肿瘤最大径缩小率小于30％认定为无效组，大于30％认定为有效组。分析各疗效组治疗前和治疗后不同时间点ADc值差异。结果14个病灶放疗后有效果，其余10个病灶无效。放疗前，有效组的平均ADC值明显低于无效组（F=I1．35，P〈0．004）。肿瘤最大径缩小率与治疗前ADC值呈负相关（r=-0．38，P=0．004）。治疗后，有效组的平均ADC值明显低于无效组（F=17．63，P〈0．001）。有效组病灶的ADC值在放疗后4d和8d时明显增加。在放疗后4d和8d，肿瘤最大径缩小率与ADC值变化率呈轻度正相关（r=0.31，P=0．003；r=-0．39，P〈0．001）。结论ADC值在肺癌脑转移瘤可以帮助监测和动态观测全脑放疗效果。