摘要
日前,“首届社会医疗保障论坛”在北京举行。与会专家针对当前大病医保新政实施面临的三方面挑战,提出三点建议。挑战一,医疗数据缺失,大病医疗需求压抑后释放,赔偿资金的风险加大。挑战二,地方政府前期积累的医疗数据质量普遍较差,保险公司难以科学预估风险,且地方政府专业能力薄弱,商业保险公司不知采用什么样的承保方式,如何科学的报价。挑战三,随着商业保险公司获得某地区大病医保经营权,借助信息、资源等优势,很可能扩大其在当地个人市场占有率。考虑到具有大病医保经办经验的保险公司目前较少,容易形成几家公司对全国市场的垄断,并向个人保险市场延伸。