右美托咪啶在妇科腰硬联合阻滞麻醉中的镇静效果观察

目的:观察盐酸右美托咪啶在妇科腰硬联合阻滞麻醉中的镇静效果。方法:择期腰硬联合阻滞麻醉下妇科手术40例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组(每组20例),试验组(A组:右美托咪啶组)和对照组(B组:丙泊酚组)。A组:麻醉平面固定后经注射泵以0.6μg/kg的速度持续泵入盐酸右美托咪定,15 min以后开始手术并将注药速度改为0.1μg/(kg·h)泵入。B组:麻醉平面固定后经注射泵以0.6μg/kg的速度持续泵入丙泊酚,15 min以后开始手术并调节丙泊酚输注速度将BIS控制在(55±5)范围。两组均在缝皮时停药。观察患者的镇静效果,记录术中、术后不良反应发生情况。结果:两组患者手术时间、在术中各时段的Ramsay镇静评分、血氧饱和度(SpO2)、满意度差异无统计学意义;两组患者在用药后平均动脉压(MAP)同用药前比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者心率(HR)与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者HR与用药前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科腰硬联合阻滞麻醉中,静脉输注盐酸右美托咪啶可提供安全有效的镇静效果。