平阳霉素注射治疗鼻咽部血管畸形1例报告

患者，女，32岁，鼻咽部有异物感3个月来院。患者3月前无明显诱因自觉鼻咽部异物感，初始时不明显，后逐渐加重，影响生活，遂来医院就诊。病程中无鼻腔出血、鼻腔阻塞、流脓涕、发热及头痛等症状。鼻内镜下检查无殊，而鼻咽顶后壁黏膜下隆起明显，用剥离子压迫后肿块体积变小，穿刺可穿出暗红色血液，提示血管畸形可能。MRI增强提示鼻咽部血管瘤样病变，与周围组织界限清楚。结合以上检查临床诊断为鼻咽部血管畸形，遂在内镜下行鼻咽部血管畸形注射，将平阳霉素8mg溶解于2％利多卡因2mL中一次性注射到鼻咽部隆起处，1个月后再次以同法注射一次，半个月后患者自觉症状完全消失。2年后随访，经鼻内镜及MRI检查提示鼻咽病变已完全消失。