人工虫草制剂干预早期2型糖尿病肾病的临床荟萃分析

目的评价虫草制剂对于早期糖尿病肾病(DN)的临床收益,进一步研究其对DN各临床终点的影响。方法纳入人工虫草制剂干预早期糖尿病的随机对照试验,评价文献质量、提取数据,并使用RevMan 5.0软件评价糖尿病指标是否得到改善及其改善的程度。结果纳入1 320例早期DN患者,结果显示人工虫草可减少24 h尿蛋白〔SMD=-0.74,95%CI(-0.97,-0.52),P<0.01〕,降低尿白蛋白排泄率〔SMD=-17.77,95%CI(-19.93,-15.61),P<0.01〕,减轻炎症反应〔SMD=-1.72,95%CI(-1.94,-1.50),P<0.01〕,降低胆固醇〔SMD=-0.68,95%CI(-1.19,-0.17),P=0.009〕及甘油三酯水平〔SMD=-0.35,95%CI(-0.52,-0.18),P<0.001〕,提高早期DN的总有效率〔90.4%vs 61.1%,OR=6.09,95%CI(3.14,11.79),P<0.01〕,而其对血糖,血压,血清肌酐及血尿素氮无影响(P>0.05)。结论人工虫草制剂干预早期DN的临床益处是减少尿蛋白的排泄,减轻炎症反应,调节血脂。