左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产手术中的应用

APPLICATION OF BLOCK ANESTHESIA OF SUBARACHNOID SPACE WITH LEVOBUPIVACAINE AND BUPIVACAINE IN CAESAREAN SECTION

目的比较左旋布比卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉在剖宫产手术中的临床疗效。方法择期剖宫产拟行腰硬联合麻醉患者64例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组:L组(左旋布比卡因组),蛛网膜下腔注射0.75%左旋布比卡因,B组(布比卡因组),蛛网膜下腔注射0.75%布比卡因液。观察两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面上界、感觉阻滞开始消退时间、运动阻滞程度及麻醉质量评分。结果两组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、脊神经阻滞节段数、运动阻滞起效时间以及术后30 min改良Bromage评分均无显著性差异(p>0.05);L组不良反应低于B组(p<0.05)。结论左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉安全可行,其效果和用量与布比卡因相当,对患者血流动力学影响更小,不良反应更少,是临床上布比卡因的良好替代品。