肝胆管结石伴肝胆管狭窄的外科治疗研究

目的进行肝胆管结石伴肝胆管狭窄的外科治疗研究。方法 2010年3月至2013年3月共收治182例肝胆管结石患者,伴有肝胆管狭窄的有98例,左侧肝内胆管狭窄的共有44例,行左肝次全切手术;右侧肝内胆管狭窄的共有8例,其中2例行肝胆取石术,另外6例行空肠盲粄皮下植入术;肝门狭窄的共有9例,其中4例患者行肝门成形术,另外5例行空肠盲粄皮下植入术。结果痊愈患者有133例(73.1%),有效的患者为39例(21.4%),死亡的病例为10例(5.5%);其中肝内胆管狭窄组,痊愈患者有42例(68.9%),有效的患者为19例(31.1%),狭窄解除组有18例,痊愈16例(88.8%),有效的有2例(11.2%)。结论一般限于左外叶的肝内胆管结石患者,采取肝切除术比较合适。