小剂量轻比重腰麻在老年髋关节置换术中的应用

目的评价小剂量轻比重腰麻在老年髋关节置换术的可行性。方法择期行髋关节置换手术的患者60例，年龄65-89岁，性别不限，随机分为腰麻组（A组）和硬膜外麻醉组（B组），各30例。I组选择L2-3或L3-4为穿刺点，穿刺成功后给予轻比重液（布比卡因6～7．5mg）。II组选取L2-3为穿刺点，穿刺成功后，先给予2％利多卡因3-5m．L，观察5min后再给予全量。麻醉中连续监测MAP、HR、SpO2，并记录麻醉前。注药后3min，5min，10min的相应指标，观察麻醉效果及术中辅助用药情况。结果A组麻醉起效时间短，术中镇静镇痛用药少（P〈0．01）。A组的各项指标与麻醉前相比P〈0．05，与B组相比P〈0．05。结论小剂量轻比重腰麻单侧腰麻具有对循环影响小、并发症较少、保持一侧肢体感觉运动功能代偿等优点。是一种安全、舒适、无痛的麻醉方法。