电子复苏记录单在麻醉恢复室护理中的应用

麻醉恢复室又称麻醉后监测治疗室（PACU），是对麻醉后患者进行严密观察和监测、继续治疗至患者生命体征恢复稳定的中转站。手术结束后，由于麻醉药、肌松药的残余药理作用，患者在麻醉恢复期容易发生各种并发症，若监护、治疗不当，可危及患者安全及康复。因此，在PACU对患者做好护理尤为重要。然而，PACU护理记录未统一标准，大多数直接书写在麻醉记录单上，不仅过于简单，而且不能准确记录患者的记录过程，尽管有报道自行设计了护理记录单，但手工记录增加了护理人员的工作量。2009年，我们设立了PACU，运用电子复苏记录单对护理过程进行记录，效果满意。现报告如下。