多西紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗食管癌术后局部淋巴结转移的临床观察

目的 探讨食管癌术后局部淋巴结转移放疗同时给予多西紫杉醇联合顺铂的疗效。方法 51例食管鳞状细胞癌手术后淋巴结复发转移患者，给予三维适形放射治疗，总剂量60～64 Gy，中位剂量62 Gy。放疗开始后1周内给予第1个周期化疗，多西紫杉醇75 mg／m2，顺铂75 mg／m2，每3周为1个疗程。放疗期间按周期常规进行化疗，放疗结束后根据肿瘤消退情况继续给予上述方案化疗2～4个周期。结果 全组患者总有效率82.4 %（42／51）；中位无进展生存期为8.6个月，中位生存期为13.0个月；1、2、3年总生存率分别为51.0 %、18.6 %、6.2 %。不良反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应，其次为放射性肺炎和放射性食管炎。结论 多西紫杉醇联合顺铂化疗配合放疗治疗食管癌术后局部淋巴结转移，可有效控制区域外淋巴结转移病变，提高了局部区域淋巴结的控制率并延长生存期。