1起流行性腮腺炎暴发疫情的现场流行病学调查

目的调查某中学1起流行性腮腺炎暴发疫情的感染来源、传播途径和危险因素，提出预防控制措施。方法按照病例定义开展病例搜索，采用描述性流行病学方法和病例对照研究方法进行分析。结果2012年2月23日至3月25日，某中学共发生流行性腮腺炎病例24例，罹患率为0．91％（24／2624）；病例有班级聚集性，共有4个班出现病例，罹患率分别为1．9％～38．0％，班级罹患率差异有统计学意义（P〈0．01）；罹患率最高的班级腮腺炎疫苗接种率仅为3．8％（2／53）。病例对照研究结果显示，接触病例（OR=6．90，95％CI为1．97～24．20）、与病例共同进餐（OR=5．37，95％CI为1．60～18．01）和同宿舍（OR=5．80，95％CI为1．72～19．58）均是发病的危险因素，而用洗手液或香皂洗手（OR=0．28，95％CI为0．09～0．94）是发病的保护因素。结论这是1起由班内病例引发的学校流行性腮腺炎暴发疫情，暴发原因可能是与病例密切接触和疫苗接种率低，建议加强学校晨午检制度，培养学生良好的卫生习惯，同时提高疫苗接种覆盖率。